Gli autori di quello studio hanno suggerito che il vigabatrin potrebbe essere particolarmente utile per ridurre il binge eating

I rapporti degli studi clinici del farmaco nella dipendenza da cocaina, che utilizzavano dosi inferiori rispetto a quelle tipiche per il trattamento delle crisi, non hanno mostrato evidenza di disturbi visivi.

Inoltre, una serie di studi ha scoperto che il vigabatrin può avere effetti anti-obesità.

Secondo un recente rapporto, i ratti hanno perso il 20% del loro peso corporeo in due settimane mentre assumevano il farmaco, forse bloccando indirettamente le vie della dopamina. Gli autori di quello studio hanno suggerito che il vigabatrin potrebbe essere particolarmente utile per ridurre il binge eating.

(Vedi: Indagine sul farmaco per l’epilessia dimagrisce i ratti grassi)

BETHESDA, Md. – I funzionari federali hanno rilasciato martedì un piano di prevenzione dell’Alzheimer e hanno annunciato due studi clinici su larga scala, incluso il primo studio di prevenzione per la malattia cerebrale progressiva.

Gli studi, che sono stati annunciati dal direttore del National Institutes of Health (NIH) Francis Collins, MD, in una conferenza sull’Alzheimer qui, sono entrambi in fase avanzata ei primi risultati potrebbero essere annunciati entro la fine dell’anno. Fanno parte della spinta del governo per prevenire o trovare una cura per il morbo di Alzheimer entro il 2025. Una bozza del piano è stata pubblicata per la prima volta a febbraio.

Collins e la segretaria dei servizi sanitari e umani (HHS) Kathleen Sebelius hanno definito l’investimento nelle due sperimentazioni cliniche "storico" e "grassetto." Collins ha detto che spera che gli studi possano stimolare ulteriori ricerche che un giorno potrebbero produrre risposte importanti sulla malattia di Alzheimer.

"Qui siamo pronti per ottenere questo slancio," Collins ha detto.

Uno degli studi finanziati dal NIH è uno studio di prevenzione di 5 anni incentrato su una famiglia allargata di circa 5.000 persone che vivono in Colombia, i cui membri hanno una mutazione genetica che li predispone a mostrare segni di Alzheimer a partire dall’età di 45 anni, a volte prima.

Lo studio verificherà se il farmaco sperimentale di Genentech contro l’Alzheimer crenezumab può ritardare l’insorgenza dell’Alzheimer quando somministrato ai membri della famiglia colombiana prima che mostrino i segni della malattia. Crenezumab, un anticorpo monoclonale umanizzato, si lega alla placca amiloide nel cervello, che è presente in grandi quantità nel cervello delle persone con malattia di Alzheimer ed è in fase di studio come un possibile contributo alla malattia.

I risultati di diversi studi sull’Alzheimer che testano altri agenti anti-amiloidi sono stati deludenti, ma il nuovo studio sarà il primo test di un agente anti-amiloide in pazienti che non hanno ancora l’Alzheimer.

Il NIH sta finanziando una parte del processo con una sovvenzione di 16 milioni di dollari. L’organizzazione no profit Banner Health, con sede a Phoenix, che gestisce lo studio, e Genentech copriranno i costi rimanenti dello studio.

Un secondo studio, finanziato con una sovvenzione di $ 7,9 milioni da NIH, verificherà se uno spray nasale che fornisce insulina al cervello può migliorare la funzione di memoria tra 240 pazienti nello studio che hanno un lieve deterioramento cognitivo e la malattia di Alzheimer precoce.

Il finanziamento per il piano nazionale proviene dai $ 500 milioni che l’amministrazione Obama ha stanziato per l’Alzheimer per l’anno fiscale 2012.

Il bilancio fiscale 2013 proposto dal presidente Obama fornirebbe anche 100 milioni di dollari per aumentare gli sforzi per combattere la malattia di Alzheimer. La maggior parte di quel denaro – 80 milioni di dollari – è previsto per la ricerca clinica, e il resto andrà a campagne di sensibilizzazione del pubblico, programmi di formazione dei fornitori, supporto per i caregiver e una migliore raccolta di dati.

Il piano nazionale per l’Alzheimer include 2 milioni di dollari di finanziamenti per la formazione di medici, infermieri e altri operatori sanitari sul riconoscimento dei sintomi e sulla gestione della malattia di Alzheimer.

HHS ha anche presentato un nuovo spot televisivo e ha annunciato un nuovo sito web, www.alzheimers.gov, per offrire risorse e supporto a pazienti e operatori sanitari.

L’Alzheimer’s Association ha applaudito il piano.

"Questo è un piano forte che promette importanti progressi quando implementato," Harry Johns, presidente e amministratore delegato dell’Alzheimer’s Association, ha dichiarato in una nota. "Per tutti gli americani – non solo per gli oltre 5 milioni di persone che convivono con l’Alzheimer e per i loro 15 milioni di caregiver oggi – questo piano è un risultato storico."

Il Dipartimento della salute e dei servizi umani (HHS) ha pubblicato una tabella di marcia dettagliata per adempiere alla promessa del presidente Barack Obama di trovare cure efficaci per il morbo di Alzheimer entro il 2025 e per espandere il supporto ai pazienti e ai loro caregiver.

La bozza di piano in 63 punti, sviluppata dal Consiglio consultivo dell’agenzia per la ricerca, la cura e i servizi sull’Alzheimer, copre la ricerca su nuovi trattamenti e misure preventive, la qualità e l’efficienza dell’assistenza per i malati di Alzheimer, la consapevolezza pubblica e la raccolta di dati.

"Questo è il primo piano nazionale," secondo il preambolo del progetto. È la conseguenza della legislazione emanata nel gennaio 2011 chiamata National Alzheimer’s Project Act, che ordina all’HHS di sviluppare una strategia coerente e dettagliata per far fronte a un’ondata di casi di malattia di Alzheimer che dovrebbero derivare dalle attuali tendenze demografiche.

L’Alzheimer’s Association stima che c’erano già 5,4 milioni di malati di Alzheimer negli Stati Uniti nel 2011, con un conteggio previsto che si avvicinerà a 8 milioni entro il 2030.

Secondo la bozza di piano rilasciata mercoledì alla fine, il National Institute on Aging convocherà un vertice scientifico questo maggio per fornire consulenza sulle priorità di ricerca e sviluppare obiettivi e pietre miliari per lo sviluppo del trattamento della malattia di Alzheimer.

La ricerca sponsorizzata a livello federale sulla malattia deve essere ampliata, con nuovi studi sulla sua patologia di base e più soldi messi da parte per le sperimentazioni cliniche.

Anche gli studi di imaging e biomarcatori volti a identificare i pazienti nelle prime fasi del processo patologico riceveranno ulteriore supporto.

Nel progetto saranno affrontate anche altre demenze, con un workshop scientifico che si terrà il prossimo anno.

Una parte importante del piano è rafforzare il coordinamento tra le agenzie federali per la salute e la ricerca, il settore privato e gli enti pubblici e privati ​​di altri paesi.

Nell’ambito della qualità dell’assistenza e della quantità dell’assistenza, il progetto si concentrerà sull’aumento del numero di professionisti sanitari formati nella cura della malattia di Alzheimer, inclusi ma non limitati ai medici. L’istruzione dei pazienti, delle loro famiglie e dei fornitori è un obiettivo significativo.

Il progetto intende inoltre utilizzare la creazione da parte dell’Affordable Care Act di un’unità di ricerca sull’innovazione, all’interno dei Centers for Medicare e Medicaid Services, per esplorare nuovi modelli di cura della malattia di Alzheimer.

Due progetti rilevanti sono già in corso in questa unità:

Uno studio del modello di casa medica Un progetto dimostrativo chiamato Independence at Home

I fondi del progetto verranno utilizzati per supportare le analisi dei sottogruppi in questi studi incentrati sui malati di Alzheimer e sugli operatori sanitari.

Anche i servizi e l’istruzione per i caregiver fanno parte del progetto. Il piano lo rileva "mantenere la propria salute e il proprio benessere" è fondamentale per prevenire il burnout. Comprende 16 strategie separate per aiutare i caregiver – non solo i membri della famiglia, ma altri professionisti non sanitari, come gli avvocati, che possono servire i malati di Alzheimer.

HHS vuole anche rafforzare la raccolta dei dati in modo da poter monitorare i progressi nelle varie componenti del piano.

Tuttavia, dal progetto manca un budget a lungo termine. All’inizio di questo mese, Obama ha annunciato che $ 50 milioni sarebbero stati aggiunti ai $ 450 milioni già stanziati quest’anno dal National Institutes of Health per la ricerca sull’Alzheimer, con $ 80 milioni di nuovi finanziamenti per l’anno fiscale 2013.

Il budget per l’anno fiscale 2013 di Obama includeva anche 26 milioni di dollari per sostenere altri elementi del progetto. Oltre il 2013, tuttavia, HHS non ha calcolato i costi probabili per la moltitudine di iniziative che propone.

L’Alzheimer’s Association ha definito la bozza del piano HHS "un altro passo positivo," ma ha sottolineato la mancanza di specifiche di budget.

"L’Alzheimer’s Association esorta l’amministrazione a specificare il livello di impegno in termini di risorse che sarà necessario per raggiungere l’obiettivo di prevenire e curare efficacemente la malattia entro il 2025," secondo una dichiarazione del gruppo. "L’Alzheimer’s Association apprezza l’attenzione del piano iniziale alla valutazione e alla valutazione, ma attende con impazienza https://harmoniqhealth.com/it/ di passare rapidamente dalla valutazione degli sforzi e dei programmi attuali all’azione per il numero crescente di famiglie che affrontano la malattia."

Un altro gruppo di difesa, l’Alzheimer’s Foundation of America, era più entusiasta del piano.

"AFA plaude a HHS per aver compiuto enormi sforzi e fatto progressi nel cogliere l’opportunità senza precedenti offerta dal National Alzheimer’s Project Act per affrontare le molteplici sfide della malattia di Alzheimer," ha detto in una dichiarazione. "Siamo lieti che la bozza del piano includa solide strategie relative all’istruzione e all’assistenza oltre a iniziative di ricerca aggressive. Affrontare le sfide ei costi relativi all’assistenza quotidiana sono aspetti critici per affrontare la malattia di Alzheimer ora, poiché tutti attendiamo la realizzazione dell’obiettivo del piano di “ sviluppare modalità di prevenzione e trattamento efficaci entro il 2025 ”."

HHS ha detto che accetterà commenti pubblici sulla bozza di piano fino al 30 marzo. Un Consiglio consultivo per la ricerca, la cura e i servizi dell’Alzheimer, istituito come parte del National Alzheimer’s Project Act, esaminerà i commenti prima di pubblicare una versione finale del piano.

PodMed è un podcast settimanale della Johns Hopkins Medicine. In esso, Elizabeth Tracey, direttrice dei media elettronici per la Johns Hopkins Medicine, e Rick Lange, MD, professore di medicina alla Johns Hopkins e vicepresidente di medicina presso l’Università del Texas Health Science Center di San Antonio, guardano le principali storie mediche della settimana.

Gli argomenti di questa settimana includono i pericoli dei disturbi alimentari, l’attesa vigile nel cancro alla prostata, la regolazione dei grassi trans e il trattamento delle allergie alle uova.

Note del programma:

0:22 Risultati del trattamento del cancro alla prostata

1:22 Mortalità e trattamento per cancro alla prostata

2:22 Determinare chi può trarre vantaggio dalla chirurgia

3:22 Il trattamento non è per tutti

3:25 Ridurre i grassi trans nella nostra dieta

4:25 New York City guida il cambiamento

5:25 Tutti beneficiano dei regolamenti

6:10 Ridurre le reazioni alle uova

7:10 Desensibilizzare i bambini che sono allergici